Por qué hacer Terapia Familiar en Salud Mental

Desde la Reforma Psiquiátrica la intervención familiar se ha convertido en una de las claves la rehabilitación psicosocial de las personas afectadas por esquizofrenia y otros trastornos mentales graves. Más del 80% de estas personas viven con sus familiares y, en muchas ocasiones, son prácticamente todo el apoyo y red que tienen.

La Relación Histórica entre la esquizofrenia y la familia data de 1956, cuando George Bateson, publica su artículo Towards a Thory ofSchyzophrenia” donde presenta la teoría del doble vínculo paradójico. A partir de esta fecha, muchos autores miraron hacia esa dirección y acuñaron términos que caracterizaban las relaciones familiares que influían en el posterior desarrollo de esquizofrenia en el hijo.

Estos conceptos, que culpabilizaban directamente a las familias de la etiología de la enfermedad, perdieron protagonismo con la publicación de la teoría de la vulnerabilidad y la diversidad de factores que influían en la aparición de la esquizofrenia. Todos esos conceptos fueron perjudiciales para la familia y también a la corriente sistémica, ya que tenía errores de fondo como explica Mateo Selvini: “que la patología individual de uno o de los dos padres es causa de la patología del hijo, es un modelo lineal que ha sido desmentido por la práctica clínica”

¿Trabajador Social Freelance?

Estoy notando que existen muchas fuerzas en la sociedad - y un buen pulso de ello son las redes sociales - para que todos nos convirtamos en emprendedores. El modelo de trabajo que todos conocíamos, nos dicen, va a cambiar. Quien no emprenda por su cuenta no tendrá sitio el mercado. Que esta crisis económica, que parece que no va a acabar nunca, va a crear un tipo de profesionales que no se vincularán a una empresa, sino que nosotros seremos "nuestra" empresa. Que hay que crear una marca personal. Que demostremos  lo que sabemos en un blog, que demostremos que somos expertos en Linkedin... ¡Ufff!

Qué es la Cognición Social

El viernes estuve en el curso de Cognición Social organizado por la AARP, no pude acudir el sábado, pero, al menos me sirvió para tener una pequeña introducción sobre el tema. Impartido de forma excelente por Guillermo Lahera, Psiquiatra y miembro de la Universidad de Alcalá de Henares, nos introdujo en el tema y desarrolló el programa de intervención en cognción social, SCIT, de David L. Penn.

Todos sabemos que la esquizofrenia pueden producir en las personas que las sufren, déficits cognitivos en la atención, la memoria, la planificación y la ejecución. Las investigaciones recientes incluyen también como posible síntoma, déficits en la cognición social. La cognición social la podríamos definir como la forma que tenemos los seres humanos para comprender la informaciones procedentes de las relaciones sociales, algo fundamental para tener éxito en nuestra interacción social. Es decir, con déficit en cognición social, nuestros roles sociales serán escasos, tendremos una red social baja y que, conllevará, al aislamiento social.

10 claves para un programa de intervención familiar en salud mental

Los que leáis habitualmente EQF&TF y sabréis que trabajo en un Centro de RehabilitaciónPsicosocial para personas con TMG. Una de mis funciones es la de atender y apoyar las necesidades de la familia. Es decir el Programa de IntervenciónFamiliar en Rehabilitación Psicosocial.

Uno de los objetivos de este blog es que la información sobre la esquizofrenia u otros TMG llegue al mayor número de familiares afectados. Por ello, creamos una categoría en el blog llamado Intervención Familiar en Salud Mental.

Qué hace el trabajador social en salud mental

Recientemente, acudió un grupo de estudiantes deTrabajo Social que estaban realizando un trabajo sobre el rol del trabajador social en salud mental o, más en concreto en mi caso, en un centro de rehabilitación psicosocial para personas con Trastorno Mental Grave. Es algo que suele pasar a menudo y he pensado que podría hacer un post para que sirva de introducción a los estudiantes que vengan en un futuro o para cualquier persona que tenga curiosidad en el tema.

Para comenzar, podéis leer aquí “El trabajo Social en Salud Mental”, para tener una aproximación mucho más científica sobre el tema. De este texto,  me gustaría destacar que el Trabajador Social Clínico busca el cambio a través de:

1. La relación interpersonal
2. Cambiando su situación social
3. Cambios en la relaciones con sus personas significativas vitales

5 ideas cuando acabamos de estudiar Sistémica

El pasado 16 de mayo, los directores del Máster de Intervención Sistémica de la Universidad de Zaragoza me invitaron a la última clase de la 3ª promoción de dicho Máster. Fue todo un placer volver al lugar dónde me formé en sistémica y encontrarme con nuevos colegas en Terapia Familiar. De nuevo experimenté el entusiasmo que tuve cuando me acerqué a esta formación por primera vez. La invitación era para que habláramos de nuestra  experiencia, como antiguos alumnos del Máster, y de cómo habíamos integrado el paradigma sistémico en nuestro trabajo diario.

En la página web de la AATF he descrito con más detalle la sesión. Se echó de menos algunos compañeros, que sé de buena tinta que han sabido mejorar su trabajo con la sistémica, con proyectos y experiencias tan interesantes o más que las que compartimos Sara, Vanesa y yo, pero fue una reunión fructífera, agradable y cercana, que era de lo que se trataba.

Como evitaría el estigma si yo fuera periodista

El tratamiento que hace la prensa de la enfermedad mental favorece la estigmatización. El Grupo de Investigación en Salud Mental y Atención Primaria de Tarragona – Reus del IDIAP Jordi Gol, lo ha demostrado en un estudio dentro del proyecto “Reforzando el Estigma: la cobertura de la enfermedad mental en la prensa española”.

No es el primer estudio que señala a los medios de comunicación, pero este nuevo estudio refuerza la idea que la prensa estigmatiza al enfermo mental y lo presenta como peligroso, violento e imprevisible. Aunque los medios de comunicación no son los únicos responsables de la estigmatización al enfermo mental, sí que debemos enfatizar que su mensaje tiene un gran calado en la sociedad. En el estudio incidían en:

Entrevista en Las Mañanas de Cope Zaragoza

La Cadena Cope Zaragoza y Rey Ardid han realizado una colaboración creando una serie de Microespacios radiofónicos con el propósito de difundir las actividades que se realizan en nuestros centros. Aquí podéis oír la serie entera. 

Y dentro de esta serie, nos entrevistan a Pepi Nuño , madre de una usuaria de nuestro centro, y a mi, como el Trabajador Social del CRAP Rey Ardid. El tema del que hablamos, junto a Laura Hernández, presentadora de las Mañanas de Cope Zaragoza, es la Intervención Familiar en Rehabilitación Psicosocial. No os podéis perder la entrevista.

Pero no porque salga yo, sino por escuchar a Pepi, que es muy grande y su testimonio es imprescindible para comprender la intervención familiar. 

Os dejo el enlace en youtube y en Ivoox. 

Terapia Familiar a La Cubana

Campanadas de Boda, la última obra del grupo La Cubana es un gran espectáculo teatral, con un ritmo trepidante y un ingenioso guión. Los espectadores disfrutan en esta representación, se ríen, se entretienen y, eso, en los tiempos que corren no es cualquier cosa. Pero si el espectador es, además, terapeuta familiar, la cosa se multiplica. No sólo está asistiendo a una “comedia de tresillo” divertida, está asistiendo a una representación de reglas, mitos familiares, lealtades invisibles que se dan en cualquier familia y más en la familia Rius, llevada a la hipérbole más destornillante. Tanto saboreé, tanto imaginé, tanto analicé que me he decidido a hacer el genograma de la familia Rius para presentarlos a todos vosotros.

Por qué una guía para valoración de la dependencia para personas con TMG

Los profesionales de la salud mental luchamos para que La Ley de Dependencia fuera una oportunidad para dar respuesta las necesidades sociales de las personas con trastorno mental grave (TMG). En cuanto se puso en práctica, pudimos observar que las peculiaridades del colectivo, en comparación con otro tipo de dependencias, podían ir en su contra y, que personas que deberían estar cubiertas por la ley, eran excluidas, debido a la dificultad de la evaluación, como por ejemplo:

• La repercusión funcional suele ser inestable, depende de circunstancias externas.
• Los síntomas negativos: apatía, falta de interés, déficits cognitivos… son, a menudo, menos aparentes y difícil de valorar, siendo que son grandes fuentes de discapacidad y dependencia.
• La falta de conciencia de enfermedad de muchas personas con TMG.
• La dificultad de desempeñar roles en el entorno social
• Aunque puedas, funcionalmente, realizar una tarea es necesaria una motivación, una autoestima, un entorno facilitador… aspectos que un diagnóstico de TMG pueden dificultar.
• La misma patología en diferentes individuos pueden dar lugar a grados diferentes de dependencia en función de multitud de variables. Cada caso es diferente.

La Prevención del Estigma en el Entorno Educativo

El estigma es uno de los mayores enemigos de las personas afectadas por la salud mental. Impiden la integración natural en la sociedad y evitan que el resto de la sociedad puedan conocer a 1 de cada 4 personas como merecen, sin trabas, sin prejuicios, viendo sus capacidades. Aquí tenéis un excelente artículo de Marcelino López, publicado en la Revista AEN,  que explica como trabajar contra el estigma en Salud Mental. 

Una de las medidas más destacadas en los últimos años, es la realización de campañas para la prevención del estigma en el entorno educativo. En Rey Ardid tenemos la experiencia de Sensibles a una vida mentalmente sana que se presentó en el último Congreso de la Federación Española de Rehabilitación Psicosocial (FEARP), junto a la experiencia llegada de Escocia, HUG y de la Fundación Intras: Teo también cuenta.

Tuve la suerte de moderar esta mesa y quería compartir con vosotros la presentación que realicé, tanto escrita como el video del evento. Las presentaciones del Congreso FEARP, tanto las de este Simposium como el resto de ponencias, las podéis descargar aquí.

EQF&TF Nominado al Premio One Lovely Blog Award

Qué ilusión que te nominen a un premio. Gracias Trinidad Viña por esta nominación. Su blog ¿No es país para viejos? dedicado al envejecimiento lo ha ganado (merecidamente) y por ello, la nominación. Los Premios One Lovely Blog Award tienen la misión de difundir y otorgar reconocimiento a blogs menos conocidos y así ayudar a su mayor visibilidad.

A cambio, la persona galardonada debe hacer lo siguiente:

5 ejemplos de intervención familiar en Salud Mental

Por cultura de la familia entendemos ambientes donde una familia puede ser acogida y escuchada. La posibilidad de que los padres vengan a pedir ayuda, incluso sin que el paciente esté dispuesto a venir, forma parte de esa cultura.

Existen diferentes tipos de programas que combinan la administración de información y educación, la resolución de problemas y el apoyo, como por ejemplo:

1. La intervención familiar diseñada por Leff (con programa educativo, sesiones familiares grupales y sesiones familiares individuales).

Por qué intervenir con la familia en Salud Mental

En las V Jornadas de la Asociación Aragonesa de RHPS tuve la suerte de moderar la mesa de Las Familias en la Rehabilitación Psicosocial. Puedes ver la presentación entera en los links, así como el resto de mesas de aquellas jornadas. He querido resumirla en dos posts: este primero sobre el por qué intervenir en las familias y el segundo que dará ideas para realizar un programa de intervención familiar, citando los más clásicos  modelos familiares en Rehabilitación.

Por qué intervenir con la familia en salud mental from Sergio Siurana

Si leemos cualquier plan de salud mental, guía clínica, bibliografía... leeremos enunciados similares a estos:

• “Los Programas de Intervención Familiar son básicos e imprescindibles en un modelo de atención comunitaria de los trastornos mentales”
• “La Intervención Familiar ha demostrado ser una de las piedras angulares en el tratamiento de la esquizofrenia”
•  “Trabajar con las familias de manera adecuada reduce la frecuencia de reingresos hospitalarios y mejora el pronóstico a largo plazo de los pacientes”
• “En un tratamiento global de los TMG, la atención a la familia es indispensable, y debe ser mantenida a lo largo del tiempo”

Desde la desinstitucionalización se ha enfatizado el papel de la familia y su importancia a la hora de la recuperación del paciente afectado con un TMG.